Complicação pós-cirúrgica de pterígio

granuloma piogênico no local da retirada do autoenxerto

Autores

  • Antonio Villalobos Servicio de Oftalmología, Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano, Buenos Aires, Argentina
  • María Agustina Borrone Servicio de Oftalmología, Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano, Buenos Aires, Argentina
  • Daniel Georgiett Servicio de Oftalmología, Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano, Buenos Aires, Argentina
  • Alan Grunberg Servicio de Oftalmología, Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano, Buenos Aires, Argentina
  • Camila Sacks Servicio de Oftalmología, Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano, Buenos Aires, Argentina
  • Victor Byrnes Servicio de Oftalmología, Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano, Buenos Aires, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.70313/2718.7446.v15.n04.198

Palavras-chave:

pterígio, granuloma piogênico, autoenxerto, complicação

Resumo

Objetivo: Descrever o manejo terapêutico utilizado na resolução de um granuloma piogênico ocorrido no sítio de autoenxerto após cirurgia de pterígio.

Caso clínico: Paciente do sexo masculino, 63 anos, que consultou por irritação ocular e vermelhidão no olho esquerdo (OE). O exame oftalmológico revelou conjuntiva nasal bulbar. O OE apresentava pterígio grau 2 minimamente congestivo. Foi realizada intervenção cirúrgica para ressecção do pterígio OE com a técnica de autoenxerto conjuntival superotemporal homolateral em dezembro de 2021, sem intercorrências durante a cirurgia. No controle, duas semanas após a extração dos pontos, o enxerto foi visualizado em posição, conjuntiva súpero-temporal com má cicatrização e lesão granulomatosa de 4 x 5 mm no local da retirada do enxerto. Foi indicado tratamento com prednisolona oftálmica 1%, 4 vezes ao dia, e lágrimas artificiais, sem melhora, sendo realizada intervenção cirúrgica para remoção da lesão e tratamento clínico por 2 semanas, sendo finalmente observada a cicatrização do sítio cirúrgico.

Conclusão: O granuloma piogênico conjuntival na área de colheita da conjuntiva doadora é uma complicação rara da cirurgia de pterígio; entretanto, com tratamento clínico e cirúrgico adequado, a resolução completa foi alcançada sem recorrência.

Downloads

Os dados de download ainda não estão disponíveis.

Referências

Di Girolamo N, Chui J, Coroneo MT, Wakefield D. Pathogenesis of pterygia: role of cytokines, growth factors, and matrix metalloproteinases. Prog Retin Eye Res 2004; 23: 195-228.

Chui J, Di Girolamo N, Wakefield D, Coroneo TM. The pathogenesis of pterygium: current concepts and their therapeutic implications. Ocul Surf 2008; 6: 24-43.

Frucht-Pery J, Ilsar M, Hemo I. Single dosage of mitomycin C for prevention of recurrent pterygium: preliminary report. Cornea 1994; 13: 411-413.

Koranyi G, Seregard S, Kopp ED. Cut and paste: a no suture, small incision approach to pterygium surgery. Br J Ophthalmol 2004; 88: 911-914.

Hall AB. Understanding and managing pterygium. Community Eye Health 2016; 29: 54-56.

Thiery JR. Epithelial-mesenchymal transitions in development and pathologies Curr Opin Cell Biol 2003; 15: 740-746.

Bekibele CO, Baiyeroju AM, Olusanya BA et al. Pterygium treatment using 5-FU as adjuvant treatment compared to conjunctiva autograft. Eye (Lond) 2008; 22: 31-34.

Ferry AP. Pyogenic granulomas of the eye and ocular adnexa: a study of 100 cases. Trans Am Ophthalmol Soc 1989; 87: 327-347.

Spraul CW, Grossniklaus HE. Tumors of the cornea and conjunctiva. Curr Opin Ophthalmol 1996; 7: 28-34.

Varssano D, Michaeli-Cohen A, Loewenstein A. Excision of pterygium and conjunctival autograft. Isr Med Assoc J 2002; 4: 1097-1100.

Koranyi G, Seregard S, Kopp ED. Cut and paste: a no suture, small incision approach to pterygium surgery. Br J Ophthalmol 2004; 88: 911-914.

Ferry AP. Pyogenic granulomas of the eye and ocular adnexa: a study of 100 cases. Trans Am Ophthalmol Soc 1989; 87: 327-343.

Jordan DR, Brownstein S, Lee-Wing M, Ashenhurst M. Pyogenic granuloma following oculoplastic procedures: an imbalance in angiogenesis regulation? Can J Ophthalmol 2001; 36: 260-268.

Doctor PP, Bhat PV, Foster CS. Subconjunctival bevacizumab for corneal neovascularization. Cornea 2008; 27: 992-95.

Publicado

2022-12-28

Edição

Secção

Casos clínicos

Como Citar

[1]
2022. Complicação pós-cirúrgica de pterígio: granuloma piogênico no local da retirada do autoenxerto. Oftalmología Clínica y Experimental. 15, 4 (Dez. 2022). DOI:https://doi.org/10.70313/2718.7446.v15.n04.198.

Artigos Similares

1-10 de 48

Também poderá iniciar uma pesquisa avançada de similaridade para este artigo.

Artigos mais lidos do(s) mesmo(s) autor(es)