Manejo cirúrgico integral em queimadura ocular mista com simbléfaro severo
relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.70313/2718.7446.v18.n3.448Palavras-chave:
membrana amniótica, queimadura ocular, superfície ocular, simbléfaro, lente de IlligResumo
Objetivo: O objetivo deste artigo é apresentar um caso clínico de queimadura ocular grave tratado com intervenção cirúrgica integral precoce, destacando sua evolução e correlação com a literatura atual.
Relato de caso: Paciente masculino de 33 anos com queimadura ocular mista por água e líquido de arrefecimento fervente, apresentando opacidade corneana total, simbléfaro severo e isquemia limbar inferior de 180°. Foi realizado manejo cirúrgico integral em um único tempo, incluindo desbridamento conjuntival, transplante de membrana amniótica e colocação de lente de Illig. O acompanhamento mostrou revascularização limbar progressiva, epitelização adequada, preservação anatômica e recuperação visual, atingindo acuidade visual sem correção de 7/10 em 21 dias.
Conclusão: Neste paciente, a intervenção cirúrgica precoce com desbridamento conjuntival, transplante de membrana amniótica e lente de Illig permitiu controlar a inflamação aguda, prevenir o simbléfaro e recuperar visão útil em três semanas, preservando a integridade da superfície ocular.
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Referências
1. Meller D, Pires RT, Mack RJ, Figueiredo F, Heiligenhaus A, Park WC, Prabhasawat P, John T, McLeod SD, Steuhl KP, Tseng SC. Amniotic membrane transplantation for acute chemical or thermal burns. Ophthalmology 2000; 107(5): 980-990. doi:10.1016/s0161-6420(00)00024-5.
2. Maleki SJ, Dourandish M, Hosseini SM. Primary Idiopathic frosted branch angiitis. J Ophthalmic Vis Res 2020; 15(3): 424-427. doi:10.18502/jovr.v15i3.7462.
3. Veldman PB, Greiner MA, Cortina MS, Kuo AN, Li JY, Miller DD, Shtein RM, Weikert MP, Yin J, Kim SJ, Shen JF. Efficacy of amniotic membrane grafting for the treatment of chemical and thermal ocular surface injuries: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology 2025; 132(2): 154-163. doi:10.1016/j.ophtha.2024.08.021 (errata publicada en: Ophthalmology 2025; 132(5): 623-624. doi:10.1016/j.ophtha.2025.02.009.
4. Kheirkhah A, Johnson DA, Paranjpe DR, Raju VK, Casas V, Tseng SC. Temporary sutureless amniotic membrane patch for acute alkaline burns. Arch Ophthalmol 2008; 126(8): 1059-1066. doi:10.1001/archopht.126.8.1059.
5. Liang X, Liu Z, Lin Y, Li N, Huang M, Wang Z. A modified symblepharon ring for sutureless amniotic membrane patch to treat acute ocular surface burns. J Burn Care Res 2012; 33(2): e32-e38. doi:10.1097/BCR.0b013e318239f9b9.
6. Hopkinson A, Figueiredo FC. A Narrative review of amniotic membrane transplantation in ocular surface repair: unveiling the immunoregulatory pathways for timely intervention. Ophthalmol Ther 2025; 14(7): 1385-1409. doi:10.1007/s40123-025-01143-w.
7. Arici C, Iskeleli G, Atalay E, Mangan MS, Kilic B. Molten metal-related ocular thermal burn: report on two cases. Arq Bras Oftalmol 2015; 78(6): 379-381. doi:10.5935/0004-2749.20150100.
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