Retinite pigmentosa em pacientes com mucopolissacaridose tipo II

relato de dois casos

Autores

DOI:

https://doi.org/10.70313/2718.7446.v18.n4.456

Palavras-chave:

mucopolissacaridose II, retinose pigmentar, distrofias da retina, doenças de armazenamento lisossômico

Resumo

Objetivo: Destacar a importância do acompanhamento oftalmológico periódico em pacientes diagnosticados com mucopolissacaridose tipo II (MPS II) para a detecção precoce de doenças oculares associadas —em particular, retinose pigmentar— por meio da descrição de dois casos clínicos.

Caso clínico: A mucopolissacaridose tipo II é uma doença de armazenamento lisossômico causada por mutações no gene IDS (Xq28), herdadas no cromossomo X, que levam à deficiência da enzima iduronato-2-sulfatase e ao acúmulo de glicosaminoglicanos em diversos órgãos. Suas manifestações oculares incluem opacidades da córnea, disfunção macular, neuropatia óptica e alterações pigmentares da retina. A retinose pigmentar, por outro lado, compreende um grupo heterogêneo de distrofias hereditárias caracterizadas pela degeneração progressiva dos fotorreceptores com redução do campo visual e envolvimento macular em estágios avançados.

Dois pacientes com mucopolissacaridose tipo II apresentaram diminuição da acuidade visual. O exame de fundo de olho e os estudos eletrofisiológicos foram compatíveis com retinose pigmentar, confirmando a coexistência de ambas as condições.

Conclusão: O exame oftalmológico regular em pacientes com mucopolissacaridose tipo II é essencial para a detecção precoce de complicações retinianas, como a retinose pigmentar, permitindo uma abordagem interdisciplinar e um acompanhamento adequado que contribui para a preservação da função visual e a melhoria da qualidade de vida.

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Biografias do Autor

  • Sophia Arias , Hospital Posadas

    Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas. El Palomar, Buenos Aires, Argentina

  • Estefanía Lis Luque , Hospital Posadas

    Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas. El Palomar, Buenos Aires, Argentina.

  • Sofia Inés Aliaga , Hospital Posadas

    Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas. El Palomar, Buenos Aires, Argentina.

  • Carolina Fernanda Pastorello , Hospital Posadas

    Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas. El Palomar, Buenos Aires, Argentina.

  • Pablo Francisco Colom , Hospital Posadas

    Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas. El Palomar, Buenos Aires, Argentina.

  • Emiliano Facundo Ross , Hospital Posadas

    Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas. El Palomar, Buenos Aires, Argentina.

Referências

1. D’Avanzo F, Rigon L, Zanetti A, Tomanin R. Mucopolysaccharidosis type II: one hundred years of research, diagnosis, and treatment. Int J Mol Sci 2020; 21(4): 1258. doi: 10.3390/ijms21041258.

2. Collins ML, Traboulsi EI, Maumenee IH. Optic nerve head swelling and optic atrophy in the systemic mucopolysaccharidoses. Ophthalmology 1990; 97(11): 1445-1449. doi: 10.1016/s0161-6420(90)32400-4.

3. François J. Ocular manifestations of the mucopolysaccharidoses. Ophthalmologica 1974; 169(5): 345-361. doi: 10.1159/000307137.

4. Suzuki Y, Aoyama A, Kato T, Shimozawa N, Orii T. Retinitis pigmentosa and mucopolysaccharidosis type II: an extremely attenuated phenotype. J Inherit Metab Dis 2009; 32(4): 582-583. doi: 10.1007/s10545-009-1204-y.

5. Olivieri C, Ricardi F, Coletto A, Marica V, Serafino S, Marolo P, Reibaldi M, Borrelli E. Mucopolysaccharidosis type II B complicated by optic disc swelling, pigmentary retinopathy and macular edema. Eur J Ophthalmol 2024; 34(5): NP72-NP77. doi: 10.1177/11206721241257967.

6. Janáky M, Pálffy A, Horváth G, Tuboly G, Benedek G. Pattern-reversal electroretinograms and visual evoked potentials in retinitis pigmentosa. Doc Ophthalmol 2008; 117(1): 27-36. doi: 10.1007/s10633-007-9099-0.

7. Suárez-Guerrero JL, Gómez Higuera PJ, Arias Flórez JS, Contreras-García GA. Mucopolisacaridosis: características clínicas, diagnóstico y de manejo. Rev Chil Pediatr 2016; 87(4): 295-304. Spanish. doi: 10.1016/j.rchipe.2015.10.004.

8. Salvucci IDM, Finzi S, Oyamada MK, Kim CA, Pimentel SLG. Multimodal image analysis of the retina in Hunter syndrome (mucopolysaccharidosis type II): case report. Ophthalmic Genet 2018; 39(1): 103-107. doi: 10.1080/13816810.2017.1354383.

9. Young ID, Harper PS. Mild form of Hunter’s syndrome: clinical delineation based on 31 cases. Arch Dis Child 1982; 57(11): 828-836. doi: 10.1136/adc.57.11.828.

10. Kowalski T, Ruddle JB, de Jong G, Mack HG. Expanding the phenotype of mucopolysaccharidosis type II retinopathy. Ophthalmic Genet 2021; 42(5): 631-636. doi: 10.1080/13816810.2021.1938141.

11. Majmudar IP, Ismail HO, Dang S, Gill MK. Posterior segment findings in Hunter syndrome: case report and review. Am J Ophthalmol Case Rep 2024; 36: 102189. doi: 10.1016/j.ajoc.2024.102189.

12. Yoon MK, Chen RW, Hedges TR 3rd, Srinivasan VJ, Gorczynska I, Fujimoto JG, Wojtkowski M, Schuman JS, Duker JS. High-speed, ultrahigh resolution optical coherence tomography of the retina in Hunter syndrome. Ophthalmic Surg Lasers Imaging 2007; 38(5): 423-428. doi: 10.3928/15428877-20070901-14.

13. Salvucci IDM, Finzi S, Oyamada MK, Kim CA, Pimentel SLG. Multimodal image analysis of the retina in Hunter syndrome (mucopolysaccharidosis type II): case report. Ophthalmic Genet 2018; 39(1): 103-107. doi: 10.1080/13816810.2017.1354383.

Publicado

2025-12-22

Edição

Secção

Casos clínicos

Como Citar

1.
Luque EL, Aliaga SI, Pastorello CF, Colom PF, Ross EF. Retinite pigmentosa em pacientes com mucopolissacaridose tipo II: relato de dois casos. Oftalmol. Clín. Exp. 2025;18(4):e487-e493. doi:10.70313/2718.7446.v18.n4.456

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