Descolamento sacular seroso associado à fosseta papilar
tratamento alternativo com retinopexia pneumática e laser tardio
DOI:
https://doi.org/10.70313/2718.7446.v18.n1.395Palavras-chave:
fossa papilar, descolamento seroso macular, retinopexia pneumática, fotocoagulação a laser, síndrome de DownResumo
Objetivo: Descrever um caso de descolamento seroso macular associado à fosseta papilar tratado com sucesso com retinopexia pneumática e fotocoagulação a laser tardia.
Métodos: Apresentamos o caso clínico de um paciente com síndrome de Down e descolamento seroso macular secundário a uma fosseta papilar. Foi realizada retinopexia pneumática com gás C3F8 seguida de fotocoagulação a laser na borda do disco óptico, uma semana depois. A acuidade visual e a espessura macular foram avaliadas por tomografia de coerência óptica durante o acompanhamento.
Resultados: O paciente apresentou melhora significativa na acuidade visual e redução do descolamento macular 2 meses após a cirurgia. Esses resultados permaneceram estáveis durante os 3 anos de acompanhamento. Não foram observadas complicações associadas ao tratamento.
Conclusão: A retinopexia pneumática com fotocoagulação a laser tardia pode ser uma alternativa eficaz e segura no tratamento do descolamento seroso macular associado à fosseta papilar, especialmente em pacientes com contraindicações ou limitações para cirurgias mais invasivas.
Downloads
Referências
Moisseiev E, Moisseiev J, Loewenstein A. Optic disc pit maculopathy: when and how to treat?: a review of the pathogenesis and treatment options. Int J Retin Vitr. 2015; 1(1): 13. doi:10.1186/s40942-015-0013-8
Martín-Begué N, Saint-Gerons M. Anomalías congénitas y del desarrollo del nervio óptico. Arch Soc Esp Oftalmol. 2016; 91(12): 577-588. doi:10.1016/j.oftal.2016.05.010
Lei L, Li T, Ding X et al. Gas tamponade combined with laser photocoagulation therapy for congenital optic disc pit maculopathy. Eye (Lond). 2015; 29(1): 106-114. doi:10.1038/eye.2014.245
Avci R, Yilmaz S, Inan UU, et al. Long-term outcomes of pars plana vitrectomy without internal limiting membrane peeling for optic disc pit maculopathy. Eye (Lond). 2013; 27(12): 1359-1367. doi:10.1038/eye.2013.172
Gass JD. Serous detachment of the macula: secondary to congenital pit of the optic nervehead. Am J Ophthalmol. 1969; 67(6): 821-841.
Regenbogen L, Stein R, Lazar M. Macular and juxtapapillar serous retinal detachment associated with pit of optic disc. Ophthalmologica. 1964; 148: 247-251.
Cruzado-Sánchez D, Valdivieso HL, Nájar SML. Resolución espontánea del desprendimiento macular asociado a anomalías congénitas del nervio óptico: coloboma del disco óptico y foseta papilar. Arch Soc Esp Oftalmol. 2013; 88(5): 201-203. doi:10.1016/j.oftal.2012.09.030
Sanghi G, Padhi TR, Warkad VU et al. Optical coherence tomography findings and retinal changes after vitrectomy for optic disc pit maculopathy. Indian J Ophthalmol. 2014; 62(3): 287-290. doi:10.4103/0301-4738.111191
Mohammed OA, Pai A. Inverted autologous internal limiting membrane for management of optic disc pit with macular detachment. Middle East Afr J Ophthalmol. 2013; 20(4): 357-359. doi:10.4103/0974-9233.120008
Diab F, Al-Sabah K, Al-Mujaini A. Successful surgical management of optic disc pit maculopathy without internal membrane peeling. Middle East Afr J Ophthalmol. 2010; 17(3): 278-280. doi:10.4103/0974-9233.65495
Hirakata A, Inoue M, Hiraoka T, McCuen BW. Vitrectomy without laser treatment or gas tamponade for macular detachment associated with an optic disc pit. Ophthalmology. 2012; 119(4): 810-818. doi:10.1016/j.ophtha.2011.09.026
Bakri SJ, Beer PM. Vitreoretinal surgery for optic pit associated serous macular detachment: a discussion of two cases. Int Ophthalmol. 2004; 25(3): 143-146. doi:10.1007/s10792-004-5197-0
Publicado
Edição
Secção
Licença
Direitos de Autor (c) 2025 Consejo Argentino de Oftalmología
Este trabalho encontra-se publicado com a Licença Internacional Creative Commons Atribuição-NãoComercial-SemDerivações 4.0.
Con esta licencia no se permite un uso comercial de la obra original, ni la generación de obras derivadas. Las licencias Creative Commons permiten a los autores compartir y liberar sus obras en forma legal y segura.
Como Citar
